若年 性 黄色 肉芽 腫。 若年性黄色肉芽腫

HP25

若年 性 黄色 肉芽 腫

<症例> 80代,男性。 顔面の皮膚腫瘍。 5mm大。 ------------------------------------------------------------------------------------- 先日,について記載したが,偶然その鑑別対象である若年性黄色肉芽腫があったので簡単に。 顔面や体幹に好発する皮膚腫瘍。 時に多発することがある。 その名称に反して小児以外にも見られ,自験例では寧ろ成人が多い。 細網組織球腫よりやや大型だが通常2cmを超えない。 真皮内,時に皮下にかけて結節状の腫瘤を形成する。 組織学的には多数の泡沫細胞とともに,特徴ある円状核配列を見るTouton型巨細胞が増生する。 これら組織球と混在してリンパ球や好酸球の浸潤も目立つ。 全くの良性であり多くは自然消褪する。

次の

[mixi]若年性黄色肉芽腫 (顔)

若年 性 黄色 肉芽 腫

正脂血症によるに属し、組織球(組織定着性のマクロファージ)の原因不明の肉芽腫性増殖を主体とし、組織球(増殖)症Xや播種 はしゅ 性黄色腫などと一連の疾患と考えられている。 また、代謝障害性全身異常や脂質異常症を伴うことはなく、いわゆる黄色腫とは異なる。 幼児期ときに出生時より頭部、顔面、頸部 けいぶ に単発ないし数個、径2~3ミリメートルから約1. 5センチメートル大までの黄色調を呈する表面平滑な半球状に隆起した軟らかい丘疹 きゅうしん ないし結節を生じ、5~6歳までに自然に消褪 しょうたい するが、皮疹 ひしん 部に「ちりめんじわ」様の皮膚の「たるみ」や萎縮 いしゅく を残すこともある。 通常、皮膚以外の全身性病変を伴うことはないが、ときに目、肺、精巣の病変を伴ったり肝機能の異常をみることもある。 レックリングハウゼンRecklinghausen母斑 ぼはん (ミルクコーヒー斑)を合併することが少なくないので、いちおうその他のレックリングハウゼン病変の有無を調べる必要がある。 組織像については、病変の時期によって若干の相違がある。 すなわち、初期には表皮直下から真皮深層にかけての組織球の増殖が主体で、古くなるにつれて脂肪滴を含む泡沫 ほうまつ 細胞が主となり、消褪期には線維成分を中心とするようになる。 泡沫細胞とともにトウトンtouton型あるいは異物型巨細胞も散見される。 電子顕微鏡的には、これらの組織球では組織球症Xに認められるランゲルハンスLangerhans顆粒 かりゅう は認められない。 診断にはヘマトキシリン・エオジン(HE)染色や脂肪染色による病理組織検査のほか、正脂血症を証明することが必要である。 治療および経過については、自然に消褪することを患者の母親によく説明し、経過を観察しながら自然退縮をまつ。 [窪田泰夫].

次の

黄色腫症(おうしょくしゅしょう)とは

若年 性 黄色 肉芽 腫

2歳8カ月女児、2歳の初めのころから、耳の付け根にできもののようなものができ、皮膚科を受診し、黄色肉芽腫と診断を受けました。 場所が顔であることから、この年齢では全身麻酔でなければ手術できないこと、良性なため、すぐにとる必要はなく、小学校高学年くらいでの手術での除去を進められました。 成長とともにある程度は大きくなるため、半年程度での経過観察となりました。 ネットなどで調べると、5、6歳ころには自然となくなる(体内に吸収)こともあるようだと書かれていましたが、主治医に聞いたところ、そんなことはきいたことない、と言われてしまいました。 本人は気にしていませんが、顔ということもあり、結構目立つので、親はからかわれたりするのでは?と気にしています。 そこでお伺いしたいのですが、黄色肉芽腫、本当に自然に小さくなることはないのでしょうか?もし、同じ症状の方がいらしたら、教えていただきたいです。 また、聞いた話でもいいので、なにか情報がありましたら、教えていただきたいです。 よろしくお願いします。 2歳での組織検査は現実問題大変なので、無理にすることはないです。 視診の診断は正確とはいえませんが、少なくとも良性悪性の見分けぐらいはできると思います。 手術についても特に機能的な問題がなければ出来るときにすればいいと思います。 手術とか、レーザーとかいろいろ選択枝がありますので、本人も交えて相談できるようになってからでもいいですね。 自然に消えるかどうかは、検査して診断が確定しないとなんともいえません。 ということで現在の情報では実際に見た先生でも判断できないと思います。 カフェオレ斑については、薄茶色のあざのことです。 今回はたぶん関係ないとは思うのですが、念のため全身を見てもらっておく必要があります。 今度受診したときに先生に「念のためカフェオレ斑がないかチェックして下さい」とお願いしてみてください。

次の